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重慶集中力量嚴打欺詐騙保行為，已追回醫(yī)?；?902萬元

來源：新華網(wǎng) ? 2019-07-12 11:46:16

記者從重慶市醫(yī)療保障局獲悉，為了守好群眾“救命錢”，重慶集中力量嚴打欺詐騙保行為，已追回醫(yī)保基金7902萬元，約談相關(guān)定點醫(yī)藥機構(gòu)。

欺詐騙保行為損害群眾利益，危及醫(yī)保基金運行安全，為此重慶市醫(yī)療保障局聯(lián)合多部門開展專項治理。針對不同監(jiān)管對象多發(fā)的違規(guī)行為，對應(yīng)施策：對二級以上公立醫(yī)療機構(gòu)，重點查處分解收費、超標準收費、不合理診療等行為;對基層醫(yī)療機構(gòu)，重點查處串換藥品、診療項目、耗材和掛床住院等行為;對定點零售藥店，重點查處聚斂盜刷社?？?誘導(dǎo)參保人購買化妝品、生活用品等行為。

重慶市醫(yī)療保障局基金監(jiān)管處副處長陳宏崗介紹，從2018年9月至今年5月，已檢查定點醫(yī)藥機構(gòu)3.02萬家，約談0.33萬家，暫停醫(yī)保服務(wù)765家，移交司法機關(guān)10例，追回醫(yī)保基金7902萬元。

陳宏崗說，在前期開展打擊欺詐騙保專項行動的基礎(chǔ)上，重慶還將繼續(xù)鞏固醫(yī)保基金監(jiān)管高壓態(tài)勢，采取區(qū)縣排查、交叉檢查、市級抽查、專項整治等方式，繼續(xù)逐一排查定點醫(yī)藥機構(gòu)和參保人醫(yī)?；鹗褂玫倪`約違規(guī)違法行為。同時，進一步完善監(jiān)管制度，結(jié)合誠信體系建設(shè)，探索建立定點醫(yī)藥機構(gòu)和參保人“黑名單”制度，并定期向社會公布。

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